Прерывание беременности путем медикаментозного аборта ( фармаборт).
медикаментозный аборт ( фармаборт)
медикаментозное прерывание беременности путем приема медицинского препарата мифепристон (ru486)называют “фармаборт“.
Препарат ( мифепристон) является средством, обладающим выраженными антипрогестероновыми свойствами. Фармаборт происходит из-за того, что беременность перестает получать гормональную поддержку и происходит собственно сам медикаментозный аборт. При это пациентка не ощущает ни особой боли ни кровотечения. Поэтому фармаборт еще иногда называют “бархатным”.
Свойства этого препарата используются и в лечении такого распространенного заболевания, как миома матки ( фибромиома матки).
Показания для применения фармаборта:
- срок беременности должен быть не более 42 дней аменореи ( отсутствие менструации ). При больших сроках- медикаментозный аборт не рекомендуется из-за значительного увеличения его осложнений.
Противопоказания для медикаментозного аборта:
- -надпочечниковая недостаточность- нельзя производить фармаборт у женщин с надпочечниковой недостаточностью, даже если она медикаментозно компенсирована.
- — длительное применение ГКС( глюкокортикоидов)
- — острая или хроническая почечная недостаточность- эффект мифепристона при использовании с целью фармаборта -непредсказуем и может осложнить течение болезни.
- — миома матки; фарборт может быть неэффективен или сопровождаться выраженным болевым синдромом.
- — тяжелая анемия: медикаментозный аборт сопровождается определенной кровопотерей, которая усугубит течение анемии.
- — нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующая терапия антикоагулянтами): при данной патологии фармаборт может вызвать сильное маточное кровотечение.
- — воспалительные заболевания женских половых органов: при нелеченных воспалительных заболеваниях вульвы и влагалища медикаментозный аборт может привести к восходящей инфекции.
- — наличие тяжелой экстрагенитальной патологии (без консультации терапевта): необходимо получить четкие рекомендации врача, т.к. фармаборт несомненно может обострить их течение.
- — курящие женщины старше 35 лет: медикаментозный аборт у таких пациенток увеличивает риск тромбоэмболий.
- — повышенная чувствительность к компонентам препарата (в анамнезе).
При медикаментозном прерывании беременности
— подозрение на внематочную беременность;
— беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями;
— беременность сроком более 42 дней аменореи;
— беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции.